Información para familiares

Información para los familiares

La UCIM

La UCIM es un área del hospital donde ingresan personas con una alteración del estado de salud por lo que precisan tratamiento, vigilancia y cuidados específicos continuados. La UCIM se encuentra en la planta baja, ala izquierda (ex sector 1 de Clínica Médica). Es una unidad lineal, con 7 habitaciones/cama a las que se accede desde un pasillo.

Visitas y familiar acompañante

Hay dos horarios pautados:

No obstante, estos horarios pueden flexibilizarse de común acuerdo con el Jefe del Servicio. Esto será en base al estado de la persona internada, necesidad de descanso, opinión del/a paciente, las necesidades familiares y la dinámica del servicio.

Pueden ingresar hasta 3 familiares por habitación, quiénes podrán intercambiarse fuera de la unidad. Procure mantener un tono bajo al conversar para limitar el nivel de ruido en la unidad.

Según disponibilidad de los familiares y de sillones-cama, algunos pacientes podrán tener acompañamiento permanente durante la internación en la UCIM. Según el caso, si sos “familiar acompañante”, el Servicio de Nutrición podrá proveerte todas las comidas del día.

ⓘ El rol del familiar acompañante es fundamental en el enfoque de cuidado humanizado y se implementará siempre que sea posible. Deberá respetar las normas del servicio en cuanto a su permanencia en la habitación y salir de ella cuando se le solicite. Teniendo en cuenta los tres turnos de enfermería en 24 horas (6:00-13:00, 13:00-20:00 y 20:00-6:00), se permite la presencia de un solo acompañante por turno, según su disponibilidad horaria, sin entrar ni salir de la habitación durante su permanencia.

ⓘ Para prevenir las infecciones es importante que recuerden higienizarse las manos con alcohol antes de entrar y al salir de la habitación. En situaciones en las que su familiar requiera alguna medida especial de protección, los enfermeros le indicarán cuál es.

Menores

No está prohibida la entrada de niños en la UCIM. Sin embargo, no se aconseja la entrada a los menores de 12 años. Se tendrá en cuenta que:

La decisión de que el/la menor ingrese, será de su madre, padre o tutor legal.
En caso de que ingrese, deben informar al personal de enfermería a cargo de su familiar.
El niño o niña deberá ingresar acompañado de un adulto que le brinde contención, vigile y ayude a que la visita se realice satisfactoriamente.
No se pueden ocupar otras zonas ajenas a su familiar.

Necesidades

El personal de enfermería le indicará cuáles son los elementos necesarios para cuidar a su familiar. Por lo general incluye desodorante, champú y crema de enjuague, cepillo y pasta de dientes, peine, entre otros.

Parte médico

La información médica será proporcionada por el Jefe de Servicio y eventualmente por un médico del staff los fines de semana.
El personal de enfermería informará sobre los cuidados y las necesidades de tu familiar. No los comprometa solicitando información que corresponda al informe médico.
Con el fin de mantener la confidencialidad de su estado de salud, no se dará información vía telefónica, salvo haberlo pactado antes con el Jefe del Servicio. En caso de producirse un cambio importante en el estado del/a paciente, o cuando sea necesario su consentimiento para realizarle algún procedimiento o algún elemento para su cuidado esté en falta, solo en esos casos se los contactará por teléfono.

Uso de teléfonos celulares y toma de fotografías

El teléfono celular es un medio establecido de comunicación y entretenimiento, por lo que su uso está permitido. Sin embargo, se recomienda regular su tiempo de uso para evitar que afecte el descanso del paciente o su interacción con el personal y los familiares. Se sugiere restringirlo durante la siesta, en el horario de visitas – donde debe priorizarse el contacto humano – y en el período de descanso nocturno.

Durante la visita, los familiares pueden usar el celular de manera responsable, aunque se recomienda que aprovechen este tiempo para priorizar el contacto directo. Se solicita mantener el móvil en silencio en todo momento. En caso de necesitar hablar por teléfono, deberá salir de la unidad.

ⓘ Para garantizar la privacidad de los pacientes y el buen funcionamiento de las prestaciones e instalaciones sanitarias, la toma de fotografías, grabación de vídeos y/o voz del equipo de salud a través de cualquier dispositivo están prohibidas tal y como establece la regulación del derecho a la propia imagen, desarrollado por el Artículo 53 del Código Civil y Comercial de la Nación.

Certificados

Si necesitás un justificante del ingreso de tu familiar, podés solicitarlo al secretario de la UCIM o directamente a los médicos del staff.

Tengo a mi familiar en la UCIM

Cuando se enferma uno de los miembros de la familia, esto repercute negativamente al verse alterada la estructura familiar, su rutina diaria y su funcionamiento habitual. Puede generarse así un estado de conmoción (no saber qué hacer ni cómo reaccionar), negación (creer que lo que pasa no es verdad), enojo, preocupación, esperanza, culpa, ansiedad y miedo. Por esta razón, el equipo de la UCIM se esfuerza en cada momento por dar una asistencia de calidad a quien esté internado, pero también se preocupa por su familia, ayudándolos a transitar esta situación de la mejor manera posible.

Equipo de Salud

La UCIM dispone de equipo médico, enfermería, kinesiología, mucamas y secretario. El objetivo de todo el equipo es ofrecer una asistencia de calidad y un trato humano y personalizado. Para conocer en detalle al personal, ingrese aquí.

Habitaciones y equipamiento

Cada habitación está dotada de equipamiento específico que puede resultar desconocido. Estos equipos, cuya primera impresión puede ser difícil de asimilar, son necesarios para garantizar la vigilancia y el tratamiento que se le proporciona al paciente. Pueden escucharse alarmas que pueden no siempre estar relacionados con situaciones de urgencia.

Técnicas y procedimientos

Según el caso, el paciente puede requerir algunos de los procedimientos que se describen a continuación:

Oxigenoterapia de bajo flujo: consiste en administrar aire y oxígeno por una cánula nasal o una mascarilla común.
Oxigenoterapia de alto flujo: consiste en administrar aire y oxígeno húmedo y tibio por la nariz, a un mayor caudal de aire, a diferencia de la oxigenoterapia de bajo flujo.
Ventilación no invasiva: consiste en administrar aire y oxígeno mediante un ventilador conectado a una máscara que puede cubrir la nariz y boca o toda la cara. Durante este procedimiento es necesario que la máscara esté bien ajustada a la cara para que no se escape el aire.
Traqueotomía: consiste en la respiración por un tubo temporal (cánula) colocado en el cuello (tráquea) para ayudar a respirar a tu familiar. El equipo médico evaluará la posibilidad de retirarlo si esto es seguro.
Catéteres y drenajes: al ingreso y durante la estadía en la UCIM, puede ser necesaria la colocación de catéteres para asegurar la administración de los medicamentos. También, y en función de las necesidades de cada persona, puede ser necesario colocar drenajes. Los drenajes son tubos que, colocados en diferentes partes del cuerpo (tórax, cabeza, abdomen), sirven para recoger líquidos o aire y evacuarlos al exterior. Puede que alguno de estos dispositivos haga ruido.
Sonda de alimentación: se coloca por la nariz y cumple la función de garantizar una adecuada nutrición e hidratación. En algunos pacientes puede ser necesario administrar el alimento mediante un tubo colocado en el abdomen (gastrostomía).
Marcapasos transitorio: cumple la función de mantener la frecuencia cardíaca (“pulsaciones”) dentro del rango normal, en pacientes con pocas pulsaciones (“bradicardia sintomática”). Esto se lleva a cabo mediante un cable que ingresa al corazón desde una vena (por lo general del cuello) y se conecta a un generador (batería) que se coloca en el brazo del paciente.
Hemodiálisis: cumple la función de los riñones cuando dejan de funcionar bien. La hemodiálisis puede eliminar la sal extra, el agua y los productos de desecho para que no se acumulen en el cuerpo. Durante la hemodiálisis, la sangre se extrae por un tubo desde un catéter especial, pasa por una máquina en la cual se filtra y regresa al cuerpo detoxificada a través de otro tubo.
Hisopado inguino-rectal: en la UCIM realizamos vigilancia epidemiológica de bacterias multirresistentes. Todos los martes se realiza un hisopado que se analiza en bacteriología. Si el resultado es positivo se colocará un cartel naranja en la puerta de la habitación que significa aislamiento de contacto. Es importante que te higienices correctamente las manos y que no toques otras áreas de la unidad. Esta es la mejor forma de evitar contagios.

Los días del paciente en la UCIM

¿Cómo respira?

Generalmente, las y los pacientes que ingresan en la UCIM precisan de un aporte extra de oxígeno, habitualmente mediante una cánula nasal. En algunos casos puede necesitar de ayuda para respirar mediante una máscara conectada a un ventilador (ventilación no invasiva).

¿Puede comer y beber?

A menos que esté respirando muy agitadamente o tenga dificultades para tragar, el común de los pacientes se alimenta normalmente. Puede, según el caso, requerir asistencia para comer.

Importante: si usa, traé las prótesis dentales.

En algunos casos es posible que el paciente lleve una sonda a través de la nariz hasta el estómago por donde se le administrarán alimentos y agua.

Orina y materia fecal

Mientras tu familiar esté internado/a, puede llevar una sonda para controlar la cantidad de orina. Es común que retenga líquidos y esté más hinchado/a, por diferentes motivos. Es frecuente que tu familiar pueda sufrir constipación. Por eso, puede ser que se le administren laxantes. Por otro lado, debido al efecto de algunos medicamentos o de las fórmulas nutricionales, puede tener diarrea.

Movilización

Algunos pacientes pueden movilizarse por sus propios medios, rotarse y hasta sentarse en la cama. No obstante, no pueden pararse ni deambular. Otros pacientes pueden necesitar que el personal se encargue de movilizarlos, con la finalidad de evitar lesiones en la piel y proporcionarle confort. Es posible que, durante las visitas, encuentres a tu familiar en diferentes posiciones alternando un lado y otro. Además, es frecuente que en el transcurso de los días, algunos pacientes pierdan masa y fuerza muscular. Para prevenir esto, la movilización precoz y el acompañamiento kinesiológico son muy importantes. Durante las visitas podés colaborar moviéndole los brazos y las piernas. No obstante, antes de hacerlo, siempre consultar primero al personal de enfermería. De esta forma también colaboras en la prevención de lesiones por presión (antes llamadas escaras).

Descanso y sueño

Es frecuente que durante la internación en la UCIM, a los pacientes les cambie el ritmo de sueño. Esto puede, entre otros factores, provocar un estado temporal de confusión y desorientación llamado delirium. Es importante que durante las visitas le recuerdes dónde está y lo reorientes en el tiempo. Hablale del mes, año, día y horario. Como complemento podés traerle un reloj, un calendario, fotos o dibujos. A pesar de estas medidas, puede que siga con desorientación e incluso, a veces, que no te reconozca. En este caso, intentaremos reorientarlo y brindarle tranquilidad con medicamentos. Es posible que, en algún caso, te llamemos por teléfono para que vengas a acompañar a tu familiar, para ayudar a restablecer su tranquilidad. Si a pesar de estas medidas no se estabiliza, se evaluará (en última instancia) la necesidad de colocar contenciones mecánicas para prevenir que se autolesione.

Cuidados e higiene personal

Los enfermeros realizarán los cuidados de higiene personal todos los días. Si querés participar en el cuidado personal, primero consultá al personal de enfermería para que oriente sobre qué y cómo hacerlo.

Control y mantenimiento de la temperatura

Hay determinadas circunstancias que pueden provocar cambios de temperatura, lo que hará que precise estar más o menos tapado.

Prevenir riesgos

Si bajan las barandas de la cama, por favor, volver a subirlas antes de irse, ya que si quedan bajas, tu familiar puede caerse y lesionarse. Por otro lado, siempre, al entrar y salir de la habitación, debés colocarte alcohol en las manos. Esta la medida más importante para prevenir infecciones. El barbijo y la colocación de camisolín no son necesarios a no ser que el personal así lo indique. En caso de requerir indicaciones adicionales, el personal de enfermería se lo informará.

Comunicación

La mayoría de los pacientes internados en la UCIM pueden hablar. En caso de estar con ventilación no invasiva, es preferible que no hable mientras lleva la máscara ya que si lo hace, se escapará el aire y es posible que tenga más sensación de ahogo. Como alternativa, también podés traer un cuaderno, una pizarra o un abecedario para facilitar la comunicación. Recordá traer los lentes, audífonos y dentadura (el equipo de salud lo solicitará).

Ocio y diversión

Hoy en día, el teléfono móvil cumple funciones de sonido, imagen y video, ofreciendo un gran potencial para el entretenimiento. Sin embargo, aún hay personas que prefieren no utilizar el celular. En estos casos, pueden traer una radio o un reproductor MP3. Fomentamos el uso de la musicoterapia, por lo que es recomendable que el paciente disponga de auriculares. Además, pueden traer el diario, un libro, crucigramas o alguna revista de su agrado para hacer más llevadera la internación en la UCIM.

Creencias y valores

Si necesitan traer algún objeto con significado familiar, religioso o espiritual, consulten con el personal de enfermería a cargo y buscaremos el lugar más adecuado dónde colocarlo.

Un par de consejos para los familiares

Tómese pequeños espacios de tiempo para desconectar y dormir lo suficiente para descansar, lo que vá a ayudarlo a que se sienta menos nervioso y puede ver las cosas de una manera más optimista.
Es habitual tener dudas o necesitar explicaciones sobre determinados temas. Es por eso importante que todas aquellas dudas que tengas, las preguntes.
En ocasiones, según el tema a tratar (en especial todo lo que se relaciona con el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la enfermedad) será el equipo médico el que responderá a las preguntas. No comprometa a los enfermeros.
Recordá que todo el equipo de salud está a tu disposición para brindarte el apoyo y la asistencia que necesites.